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夾竹桃
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【出處】
1.出自《植物名實圖考》。
2.《南方主要有毒植物》:夾竹桃，有毒部位：全株及乳白色樹液。新鮮樹皮的毒力比葉強，干燥后毒性減弱；花的毒力較輕。中毒癥狀：先出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，煩躁，說胡話。其后四肢冰冷而有汗，臉色蒼白，脈搏不規(guī)則，瞳孔散大，對光不敏感，繼而痙攣，昏迷，心跳停止而死亡。解救方法：若毒物未吐出時可催吐、洗胃，中晚期則可導瀉;服蛋清，維生素C;大量飲濃茶；肌肉注
【拼音名】Jiá Zhú Táo
【別名】拘那夷、拘拏兒、棋那衛(wèi)、柳葉桃、枸那、桃葉桃、叫出冬、枸那異、水甘草、九節(jié)腫、大節(jié)腫、白羊桃、紅花夾竹桃、狀元竹、柳竹桃、柳條花、三季紅、三李白、洋桃、柳葉樹、洋桃梅、四季紅、紅羊皮
【來源】
藥材基源：為夾竹桃科植物夾竹桃的葉及枝皮。
拉丁植物動物礦物名：Nerium indicum Mill．
采收和儲藏：對2～3年生以上的植株，結(jié)合整枝修剪，采集葉片及枝皮，曬干或炕干。
【原形態(tài)】常綠直立大灌木，高達5m。全株含水液，無毛，枝條灰綠色。葉3-4枚輪生，下枝為對生，葉柄扁平，基部稍寬，長5-8cm；葉片窄披針形，長11-15cm，寬2-2.5cm；先端急尖，基部楔形，葉緣反卷，表面深綠色，背面淡綠色，有多數(shù)洼點，側(cè)脈扁平，密生而平行，每邊達120條，直達葉緣。頂生聚傘花序；著花數(shù)朵；苞片披針形，花萼5深裂，紅色，內(nèi)面基部具腺體；花芳香；花冠深紅色或粉紅色，單瓣或重瓣，花冠筒內(nèi)被長柔毛，花冠裂片5，倒卵形；副花冠鱗片狀，先端撕裂；雄蕊5，著生于花冠筒中部以上，花絲短，被長柔毛，花藥箭頭狀，與柱頭連生，基部具耳，藥隔延長呈絲狀；無花盤；心皮2，離生，柱頭近圓球形。蓇葖2，離生，平行或并連，長圓形，兩端較窄，長10-23cm，綠色，無毛，具細縱條紋。種子長圓形，先端鈍，基部窄，褐色，種皮被銹色短柔毛，朱端具黃褐色絹質(zhì)種毛，種毛長約1cm。花期幾乎全年，果期一般在冬、春季。栽培很少結(jié)果。
【生境分布】全國各地均有栽培，尤以南方為多。
【栽培】
生物學特性 喜溫暖、濕潤，好陽光充足，能耐一定干旱，不耐寒。具耐堿性，多生長于低海拔地區(qū)。
栽培技術(shù) 用扦插或壓條繁殖，通常多以扦插育苗為主。春季選取健壯枝條，截成15～20cm長的插條，將其1／3～1／2插入苗床中，保持濕度，在16～18℃下生根，待成活后移栽。
【性狀】
性狀鑒別 葉窄披針形，長可達15cm，寬約2cm，先端漸尖，基部楔形，全緣稍反卷，上面深綠色，下面淡綠色，主脈于下面凸起，側(cè)脈細密而平行；葉柄長約5mm。厚革質(zhì)而硬。氣特異，味苦；有毒。
顯微鑒別 葉橫切面：復表皮1-3列細胞，最外1列細胞面葉，上表皮內(nèi)方柵欄細胞2列，細胞較長，下表皮內(nèi)方柵欄細胞1列，細胞較短；海綿組織細胞間隙較大，下表皮內(nèi)方可見氣孔窩，有的表皮細胞外壁延伸呈非腺毛狀。主脈維管束雙韌型。薄壁組織中散有乳管群。
【化學成份】樹皮含多種強心甙：夾竹甙（odoroside）A、B、D、F、G、H、K[1]，歐夾竹桃甙乙（adynerin），齊墩果酸（oleanolic acid），熊果酸（ursolic acid），蕓香甙（rutin）等。葉含夾竹桃甙（oleandrin），16-去乙酸基去水夾竹桃甙（16－deacetyl anhydro ole-andrin）,歐夾竹桃甙乙，△16-去氫歐夾竹桃甙乙（△16-dehydroa-dynerin）[2-4]。
【藥理作用】
1.強心作用1.1.夾竹桃粗制劑 早年即已證明國產(chǎn)夾竹桃具有顯著的強心作用，無論葉、莖、皮、本質(zhì)與花均有效力，以葉的作用較強，花最弱。湖南產(chǎn)紅花夾竹桃及福建產(chǎn)白花夾竹桃葉之醇提取液，對蛙、在位貓心、衰竭之狗心肺裝置以及貓、狗心電圖研究均證明有強心甙樣作用。紅花夾竹桃葉醇提取液在腸內(nèi)吸收較快，但不完全(最高達52.7%)；福建產(chǎn)夾竹桃葉提取物，經(jīng)胃與經(jīng)腸給藥效應相似，吸收較有規(guī)律，但吸收率仍比洋地黃毒甙低，其蓄積作用介于羊角拗甙與洋地黃毒甙之間，與歐夾竹桃甙丙接近。夾竹桃葉中提出之無晶形粉，亦有顯著的蓄積作用。浸劑及醇提取液對豚鼠及大白鼠均表現(xiàn)利尿作用；煎劑及醇提取液對小白鼠還有鎮(zhèn)靜作用，在此作用量時已影響心率，此鎮(zhèn)靜作用(抑制小鼠自發(fā)活動并延長圈己巴比妥的睡眠時間，對小量或中量的咖啡因及苯丙胺所引起的小鼠活動增加有拮抗作用)可能是其所含之強心甙或甙元所致。
1.2.歐夾竹桃甙丙(簡稱甙丙)最初自歐洲夾竹桃(NeriumoleanderL.)中提出，現(xiàn)知國產(chǎn)夾竹桃中亦含此有效成分(Neriolin、Folinerin)，與甙丙為同一物。在豚鼠及兔的離體心臟、蛙及狗的在位心臟以及貓的心電圖研究中，均證明自國產(chǎn)夾竹桃中提得的甙丙具有強心甙的作用特點，作用強度則介于毒毛旋花子甙及洋地黃之間，在作用速度方面(用鴿作試驗)，應屬于遲效心甙類。口服吸收較洋地黃毒甙(31%)、地高辛(25%)、毒毛旋花子甙G(不吸收)均高，鴿口服3小時后吸收率為53%，貓口服3小時后的吸收率為50%，也高于羊角拗甙(27%)。對不麻醉貓，口服量需二倍于靜脈注射量，方達同樣作用。以半數(shù)致死量為指標，則口服與靜脈注射之比為1.4-1.6。在胃腸道不被破壞，但具有較明顯的蓄積性，三天消除量為56.3%，15天才排泄完。生物活性：甙丙為0.368士0.032mg/kg(鴿)、0.27士0.0095mg/kg(貓)，較毒毛旋花子甙G0.17士0.01mg/kg(鴿)為低，大約為其1/2或更低，但高于地高辛0.544土0.44mg/kg(鴿)及洋地黃毒甙0.777士0.071mg/kg(鴿)。甙丙治療指數(shù)(8.6)，較羊角拗甙(6)或黃花夾竹桃醇提溶液(6.66)為高，因此較安全。甙丙對熱較穩(wěn)定，有較強的致吐作用。低濃度擴張血管，高濃度則使之收縮；小量抑制子宮收縮，大量則使其張力增加。對貓無催眠作用。當患者對洋地黃及毒毛旋花子甙不能耐受時，口服甙丙仍能耐受。口服吸收出現(xiàn)作用快、睡眠好轉(zhuǎn)；利尿作用較洋地黃弱。
2.其它作用2.1. 抑制腹水癌作用 葉對小鼠艾氏腹水癌有輕度的抑制作用，2.2. 興奮子宮作用 葉和根皮對離體豚鼠子宮有興奮作用。
【毒性】夾竹桃葉的毒性反應類似洋地黃，主要表現(xiàn)在胃腸道紊亂及心率不整。煎煮的時間，可影響其毒性。
【性味】苦；性寒；大毒
【歸經(jīng)】心經(jīng)
【功能主治】強心利尿；祛痰定喘；鎮(zhèn)痛；祛瘀。主心臟病心力衰竭；喘咳；癲癇；跌打腫痛；血瘀經(jīng)閉
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，0.3-0.9g；研末，0.05-0.1g。外用：適量，搗敷或制成酊劑外涂。
【注意】孕婦忌服。不宜多服久服，過量則中毒。
【附方】1.治心臟病并心力衰竭方(《湖南藥物志》)：夾竹桃綠葉(不老不嫩者)，用濕布拭凈，于60--70攝氏度低溫下烘干研末，成人第一日用一分至一分二厘，分二至三次服；第二日，第三日，每日八厘至一分二厘，分二至三次服，至病情好轉(zhuǎn)，可減為每日三厘或更少量。2.治哮喘方(《嶺南采藥錄》)，夾竹桃葉七片，粘米一小杯。同搗爛，加片糖煮粥食之，但不宜多服。3.治癲病(《云南中草藥》)：夾竹桃小葉三片，鐵落二兩，水煎，日服三次，二日服完。
【各家論述】
1.《嶺南采藥錄》:墮胎，通經(jīng)。
2.《科學的民間藥草》:葉：強心，利尿，祛痰。
3.《陸川本草》：葉：鎮(zhèn)痛，去瘀。治跌打損傷腫痛。
4.《中國藥植圖鑒》：催吐。
5.《陜西植藥調(diào)查》：鎮(zhèn)痙。
6.《湖南藥物志》：通利關(guān)節(jié)。
【摘錄】《中華本草》
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