論一首 脈證二十七條 方二十三首
夫嘔家有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈。
先嘔卻渴者，此為欲解；先渴卻嘔者，為水停心下，此屬飲家；嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲故也，此屬支飲。
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問曰：病人脈數，數為熱，當消谷引食，而反吐者，何也？師曰：以發其汗，令陽微膈氣虛，脈乃數，數為客熱，不能消谷，胃中虛冷故也。脈弦者虛也，胃氣無余，朝食暮吐，變為胃反。寒在于上，醫反下之，今脈反弦，故名曰虛。
寸口脈微而數，微則無氣，無氣則榮虛，榮虛則血不足，血不足則胸中冷。
趺陽脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾，脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脈緊而澀，其病難治。
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病人欲吐者，不可下之。
噦而腹滿，視其前后，知何部不利，利之即愈。
嘔而胸滿者，茱萸湯主之。
茱萸湯方
吳茱萸一升 人參三兩 生姜六兩 大棗十二枚
右四味，以水五升，煮取三升，溫服七合，日三服。
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干嘔，吐誕沫，頭痛者，茱萸湯主之。（方見上）
嘔而腸鳴，心下痞者，半夏瀉心湯主之。
半夏瀉心湯方
半夏半升（洗） 黃芩三兩 干姜三兩 人參三兩 黃連一兩 大棗十二枚 甘草三兩（炙）
右七味，以水一斗，煮取六升，去滓再煮，取三升，溫服一升，日三服。干嘔而利者，黃芩 加半夏生姜湯主之。
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黃芩加半夏生姜湯方
黃芩三兩 甘草二兩（炙） 芍藥二兩 半夏半升 生姜三兩 大棗十二枚
右六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再，夜一服。
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諸嘔吐，谷不得下者，小半夏湯主之。（方見痰飲中）
嘔吐而病在膈上，后思水者解，急與之。思水者，豬苓散主之。
豬苓散方
豬苓 獲苓 白術各等分
右三味，作為散，飲服方寸匕，日三服。
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嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者，難治，四逆湯主之。
四逆湯方
附子一枚（生用） 干姜一兩半 甘草二兩（炙）
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強人可大附子一枚，干姜三兩。
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嘔而發熱者，小柴胡湯主之。
小柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩 半夏半斤 生姜三兩 大棗十二枚
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，溫服一升，日三服。
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胃反嘔吐者，大半夏湯主之。（《千金》云：治胃反不受食，食入即吐。《外臺》云：治嘔心下痞硬者）
大半夏湯方
半夏二升（洗完用） 人參三兩 白蜜一升
右三昧，以水一斗二升，和蜜揚之二百四十遍，煮取二升半，溫服一升，余分再服。
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食已即吐者，大黃甘草湯主之。（《外臺》方，又治吐水）
大黃甘草湯方
大黃四兩 甘草一兩
右二味，以水三升，煮取一升，分溫再服。
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胃反，吐而渴，欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之。
扶零澤瀉湯方（（外臺）云：治消渴脈絡胃反吐食之，有小麥一升）
茯苓半斤 澤瀉四兩 甘草二兩 桂枝二兩 白術三兩 生姜四兩
右六味，以水一斗，煮取三升，內澤瀉，再煮取二升半，溫服八合，日三服。
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吐后，渴欲得水而貪飲者，文蛤湯主之。兼主微風，脈緊，頭痛。
文蛤湯方
文蛤五兩 麻黃三兩 甘草三兩 生姜三兩 石膏五兩 杏仁五十枚 大棗十二枚
右七味，以水六升，煮取二升，溫服一升，汗出即愈。
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干嘔，吐逆，吐涎沫，半夏干姜散主之。
半夏干姜散方
半夏 干姜各等分
右二味，杵為散，取方寸匕，漿水一升半，煎取七合，頓服之。
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病人胸中似喘不端，似嘔不嘔，似噦不噦，徹心中憤憤然無奈者，生姜半夏湯主之。
生姜半夏湯方
半夏半升 生姜汁一升
右二味，以水三升，煮半夏，取二升，內生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服，日三夜一服。止，停后服。
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于嘔，噦，若手足厥者，橘皮湯主之。
橘皮湯方
橘皮四兩 生姜半斤
右二味，以水七升，煮取三升，溫服一升，下咽即愈。
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噦逆者，橘皮竹茹湯主之。
橘皮竹茹湯方
橘皮二升 竹茹二升 大棗三十枚 生姜半斤 甘草五兩 人參一兩
右六味，以水一斗，煮取三升，溫服一升，日三服。
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夫六府氣絕于外者，手足寒，上氣，腳縮；五藏氣絕于內者，利不禁，下甚者，手足不仁。
下利脈沉弦者，下重；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發熱不死。
下利手足厥冷，無脈者，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。少陰負趺陽者，為順也。
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下利有微熱而渴，脈弱者，今自愈。
下利脈數，有微熱，汗出，今自愈；設脈緊，為未解。
下利脈數而渴者，今自愈；設不差，必清膿血，以有熱故也。
下利脈反弦，發熱身汗者，自愈。
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下利氣者，當利其小便。
下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。
下利清谷，不可攻其表，汗出必脹滿。
下利脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清谷者，必郁冒，汗出而解。病人必微厥，所以然者，其面戴陽，下虛故也。
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下利后脈絕，手足厥冷，日卒 時脈還，手足溫者生，脈不還者死。
下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表。溫里宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。
四逆湯方（見上）
桂枝湯方
桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生姜三兩 大棗十二枚
右五味，口父 咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫服一升，服已，須臾啜稀粥一升，以助藥力，溫覆令一時許，遍身架梁微似有汗者益佳，不可令如水淋漓。若一服汗出病差，停后服。
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下利三部脈皆平，按之心下堅者，急下之，宜大承氣揚。
下利，脈遲而滑者，實也，利去欲止，急下之，宜大承氣湯。
下利，脈反滑者，當有所去，下乃愈，宜大承氣湯。
下利已差，至其年月日時復發者，以病不盡故也，當下之，宜大承氣湯。大承氣湯方（見痙病中）。
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下利譫語者，有燥屎也，小承氣湯主之。
小承氣湯方
大黃四兩 厚樸二兩（炙） 枳實大者三枚（炙）
右三昧，以水四升，煮取一升二合，之滓，分溫二服。（得利則止）
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下利便膿血者，桃花湯主之。
桃花湯方
赤石脂一斤（一半封、一半篩末） 干姜一兩 粳米一升
右三昧，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末方寸匕，日三服，若一服愈，余勿服。
熱利下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方
白頭翁二兩 黃連三兩 黃柏三兩 秦皮三兩
右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。不愈，更服。
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下利后，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之。
梔子豉湯
梔子十四枚 香豉四合（綿裹）
右二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服，得吐則止。
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下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。
通脈四道湯方
附子大者一枚（生用） 干姜三兩（強人可四兩） 甘草二兩（炙）
右三昧，以水三升，煮取一斤二合，去滓，分溫再服。
下利肺癰，紫參湯主之。
紫參湯方
紫參半斤 甘草三兩
右二味，以水五升，先煮紫參，取二升，內甘草，煮取一升半，分溫三服。（疑非仲景方）
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氣利，訶梨勒散主之。
訶梨勒散方
訶梨勒十枚（煨）
右一味為散，粥飲和，頓服。（疑非仲景方）
附方
《千金翼》小承氣湯 治大便不通，噦，數譫語。（方見上）
《外臺》黃芩湯 治干嘔下利。
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黃芩三兩 人參三兩 干姜三兩 桂枝一兩 大棗十二枚 半夏半升
右六味，以水七升，煮取三升，溫分三服。
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